مراحل الدورة الشهرية الأربع: ما الذي يحدث في جسمكِ على امتداد الشهر
الجواب المختصر
مراحل الدورة الشهرية أربع: الحيض، ثم المرحلة الجُريبية، ثم التبويض، ثم المرحلة الأصفرية. وتمتد الدورة من أول يوم في الحيض إلى اليوم السابق للحيض التالي، وتستمر عادة بين 21 و35 يومًا. وعلى امتدادها ترتفع الهرمونات وتنخفض، وقد تتغير معها حرارة الجسم والطاقة والمزاج.
أهم النقاط
- للدورة الشهرية أربع مراحل: الحيض، والمرحلة الجُريبية، والتبويض، والمرحلة الأصفرية.
- تستمر معظم الدورات بين 21 و35 يومًا، ويستمر الحيض عادة من 2 إلى 7 أيام بحسب هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية.
- المرحلة الجُريبية هي الأكثر تغيرًا، أما المرحلة الأصفرية فتستمر عادة بين 10 و17 يومًا.
- التبويض لا يقع دائمًا في اليوم 14، حتى في الدورات المنتظمة.
- نمطكِ أنتِ على مدى عدة أشهر يقول أكثر من أي متوسط في كتاب.
ما مراحل الدورة الشهرية الأربع؟
الدورة الشهرية إيقاع شهري يهيّئ فيه الجسم نفسه لحمل محتمل. وتمتد من أول يوم في الحيض إلى اليوم السابق للحيض التالي. وعلى امتدادها ترتفع مجموعة صغيرة من الهرمونات وتنخفض بترتيب منتظم، ولكل خطوة منها اسم.
ومراحل الدورة الشهرية أربع:
- الحيض: أيام الدورة نفسها، حين تنزل بطانة الرحم.
- المرحلة الجُريبية: من أول يوم في الحيض حتى التبويض، وفيها تنضج بويضة في أحد المبيضين.
- التبويض: خروج تلك البويضة من المبيض.
- المرحلة الأصفرية، أو الطور الأصفري: من التبويض حتى الحيض التالي، وفيها يُبقي الجسم بطانة الرحم مهيأة تحسّبًا للحمل.
وتتداخل المرحلتان الأوليان: فالمرحلة الجُريبية تبدأ في أول يوم من الحيض، فتقع أيام النزول داخلها. ولهذا توصف الدورة أحيانًا بأنها نصفان: النصف الجُريبي قبل التبويض، والنصف الأصفري بعده.
| المرحلة | موعدها في دورة من 28 يومًا | الهرمونات الأبرز | ما قد تلاحظينه |
|---|---|---|---|
| الحيض | من اليوم 1 إلى اليوم 5 تقريبًا | الإستروجين والبروجسترون في أدنى مستوياتهما | النزول، والتقلصات، والتعب |
| المرحلة الجُريبية | من اليوم 1 حتى التبويض | الهرمون المنبّه للجُريب (FSH)، ثم ارتفاع الإستروجين | عند بعض النساء يتحسن المزاج كلما اقترب التبويض |
| التبويض | نحو اليوم 14 | ارتفاع مفاجئ في الهرمون الملوتن (LH) | إفرازات شفافة لزجة، وعند بعضهن وخزة في جانب واحد |
| المرحلة الأصفرية | من اليوم 15 تقريبًا حتى اليوم 28 | البروجسترون مع قدر من الإستروجين | حرارة أعلى قليلًا، وانتفاخ أو ألم في الثدي أو تقلّب في المزاج قبل الحيض |
والدورة ذات الـ28 يومًا مثال تعليمي لا قاعدة، فالأيام في الجدول تتحرك مع طول دورتكِ أنتِ.
لماذا يفيدكِ فهم الدورة؟
الدورة الشهرية موضوع خاص عند كثير من النساء، يُتحدَّث فيه مع الأم أو الأخت أو الطبيبة. وهذه الخصوصية تستحق الاحترام. ومع ذلك يبقى فهم الدورة مفيدًا، لأنه يحوّل تغيرات تبدو عشوائية إلى نمط يمكنكِ التعرف عليه.
وقد أكدت منظمة الصحة العالمية المعنى نفسه في بيانها عام 2022 عن الصحة والحقوق المتعلقة بالدورة الشهرية. فدعت إلى النظر إلى الدورة بوصفها مسألة صحية لا مسألة نظافة فحسب، لها أبعاد جسدية ونفسية واجتماعية، وإلى الاهتمام بها على امتداد العمر، من قبل أول حيض إلى ما بعد انقطاع الطمث.
ومعرفة مراحلكِ تشرح لماذا تختلف بعض الأسابيع عن غيرها، وتمنحكِ كلمات وتواريخ تحملينها إلى الطبيبة، وتضع القراءات الأخرى في سياقها، مثل حرارة أعلى قليلًا في الراحة خلال النصف الثاني من الشهر.
كم مدة الدورة الشهرية المعتادة؟
تذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية أن الحيض يأتي عند معظم النساء كل 28 يومًا تقريبًا، وأن أي مدة بين 21 و35 يومًا شائعة. وتذكر كليفلاند كلينك المدى نفسه، ومتوسطًا قدره 28 يومًا.
ونظرت دراسة نُشرت عام 2019 في مجلة npj Digital Medicine في 612,613 دورة سجلتها 124,648 مستخدمة لتطبيق لمتابعة الدورة. وكان متوسط طول الدورة 29.3 يومًا. ووجدت الدراسة نفسها أن الدورة تقصر قليلًا مع العمر، بنحو 0.18 يوم عن كل سنة بين سن 25 و45.
ويتغير طول الدورة على امتداد العمر:
- السنوات الأولى. تذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية أن الحيض يبدأ عادة نحو سن 12، وأن معظم الفتيات تنتظم دوراتهن بين 16 و18.
- السنوات التي تسبق انقطاع الطمث. تبدأ مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، أي الفترة التي تتغير فيها الدورة قبل أن تتوقف، عادة بين سن 45 و55. ومتوسط سن انقطاع الطمث في بريطانيا 51 عامًا.
والدورة التي تتقدم أو تتأخر بضعة أيام أمر شائع. أما الدورات التي تصبح غير منتظمة لعدة أشهر، أو الحيض الذي ينقطع، فسبب لمراجعة الطبيبة.
ماذا يحدث أثناء الحيض؟
الحيض هو المرحلة الأولى. فإن لم يبدأ حمل في الدورة السابقة، ينخفض مستوى الإستروجين والبروجسترون. وحينها لا تعود بطانة الرحم، وتُسمّى أيضًا الغشاء المبطّن للرحم، لازمة، فتنزل عبر المهبل على شكل الحيض.
وتذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية أن الحيض قد يستمر بين 2 و7 أيام، وأنه يستمر عادة نحو 5 أيام. وتفقد معظم النساء خلاله نحو 20 إلى 90 مل من الدم، أي قرابة ملعقة إلى 5 ملاعق كبيرة، وإن كانت بعضهن ينزفن أكثر من ذلك.
لماذا تؤلم الدورة؟
ألم الدورة شائع. وتشرح الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) أن التقلصات قبل الحيض وأثناءه سببها مواد طبيعية تُسمّى البروستاغلاندينات، تُصنع في بطانة الرحم، وتجعل عضلات الرحم تنقبض. ويكون مستواها في أعلاه في اليوم الأول من الحيض، ولهذا يكون اليوم الأول أو الثاني غالبًا أشد الأيام إزعاجًا.
وتذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية أن ألم الدورة يستمر عادة حتى 3 أيام. ومما تذكر أنه قد يساعد: الدفء على البطن بكمادة دافئة أو قربة ماء ساخن ملفوفة بمنشفة، وحمّام أو دُش دافئ، ونشاط خفيف مثل المشي أو السباحة أو اليوغا، والمسكنات التي تُصرف دون وصفة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. وتنبّه الكلية الأمريكية إلى أن مسكنات الالتهاب مثل الإيبوبروفين لا تناسب الجميع، ومنهم المصابات بالربو أو قرحة المعدة أو اضطرابات النزف، ولهذا فالصيدلانية أو الطبيبة هي من يُسأل.
متى يكون النزيف غزيرًا أكثر من اللازم؟
يختلف النزيف من امرأة لأخرى، لكن بعض العلامات تشير إلى أن الدورة أغزر مما ينبغي. فهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية تذكر: الحاجة إلى تغيير الفوطة أو السدادة كل ساعة أو ساعتين، أو استخدام نوعين معًا، أو حيض يستمر أكثر من 7 أيام، أو جلطات أكبر من 2.5 سم تقريبًا، أو نزيف يصل إلى الملابس أو الفراش، أو الشعور الكثير بالتعب أو ضيق النفس. وتضيف الكلية الأمريكية الحاجة إلى تغيير الفوطة أثناء الليل.
وتصف الكلية الأمريكية النزيف الغزير بأنه شائع جدًا، وتذكر أن نحو امرأة من كل ثلاث تطلب علاجًا له. وهو قابل للعلاج، فيستحق أن تعرضيه على الطبيبة بدل أن تتحمليه.
ماذا يحدث في المرحلة الجُريبية؟
تبدأ المرحلة الجُريبية في أول يوم من الحيض وتنتهي عند التبويض. واسمها مأخوذ من الجُريبات، وهي أكياس صغيرة جدًا في المبيضين يحمل كل منها بويضة غير ناضجة.
وفي بداية هذه المرحلة يدفع الهرمون المنبّه للجُريب (FSH) المبيضين إلى إنماء عدد من الجُريبات. وتصف كليفلاند كلينك كيف ينمو أحدها أسرع من غيره فيصبح الجُريب المسيطر، وتنضج البويضة التي في داخله.
وخلال هذه المرحلة يرتفع مستوى الإستروجين. والإستروجين يعيد بناء بطانة الرحم ويزيد سمكها بعد الحيض، استعدادًا لاحتمال أن تحتاج بويضة مخصّبة إلى مكان تنغرس فيه. وفي دراسة الخاتم التي نشرت عام 2024 والمذكورة أدناه، كان المزاج أكثر إيجابية حول التبويض، وإن كان ذلك يختلف من امرأة لأخرى.
والمرحلة الجُريبية هي أكثر أجزاء الدورة تغيرًا. فكليفلاند كلينك تذكر أنها تستمر عادة بين 14 و21 يومًا، وقد تتغير من دورة لأخرى. وفي دراسة 2019 التي شملت أكثر من 600 ألف دورة، بلغ متوسطها 16.9 يومًا، وتراوحت على نطاق واسع بين 10 أيام و30 يومًا تقريبًا. فحين تطول الدورة، تأتي الأيام الزائدة غالبًا قبل التبويض لا بعده.
ماذا يحدث عند التبويض؟
التبويض هو اللحظة التي يُطلق فيها المبيض بويضة ناضجة. وتشرح كليفلاند كلينك أن ارتفاعًا مفاجئًا في الهرمون الملوتن (LH) يجعل المبيض يُطلق البويضة من الجُريب المسيطر.
وتذكر كليفلاند كلينك أن البويضة تعيش نحو 12 إلى 24 ساعة بعد خروجها. فإن لم تُخصَّب، تتحلل ويمتصها الجسم.
متى يحدث التبويض؟
اليوم 14 هو الرقم الذي يعرفه أكثر الناس، لكنه يخص دورة من 28 يومًا فقط. وتذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية أن التبويض يحدث قبل بداية الحيض التالي بنحو 12 إلى 16 يومًا. ففي دورة من 35 يومًا يقترب من اليوم 21، وفي دورة من 24 يومًا يقترب من اليوم 10.
وقد يتحرك اليوم أيضًا من شهر لآخر. فقد تابعت دراسة نُشرت عام 2000 في المجلة الطبية البريطانية (BMJ) التبويض بتحاليل هرمونية في 696 دورة لدى 221 امرأة. ووجدت أن توقيته يتفاوت كثيرًا حتى عند النساء اللواتي تنتظم دوراتهن عادة، وأن نحو 30% منهن فقط وقعت أيام خصوبتهن كاملة بين اليومين 10 و17 اللذين كانت الإرشادات الطبية تفترضهما حينها.
ما علامات التبويض؟
تصف كليفلاند كلينك عدة علامات. ولا تلاحظها كل النساء، ولا تكفي أي منها وحدها لتحديد اليوم بدقة.
- الإفرازات. في الأيام التي تسبق التبويض مباشرة، تصبح إفرازات عنق الرحم غالبًا شفافة ولزجة.
- وخزة في جانب واحد. تشعر بعض النساء بتقلص قصير أو ألم خفيف أسفل البطن في جهة واحدة، ويُسمّى ألم منتصف الدورة.
- ألم في الثدي أو انتفاخ في منتصف الدورة تقريبًا.
- ارتفاع صغير في الحرارة، يأتي بعد التبويض لا قبله.
والتبويض والحيض حدثان منفصلان. فكليفلاند كلينك تذكر أنه قد يحدث نزيف دون تبويض في تلك الدورة، وتضيف الكلية الأمريكية أن التبويض غير المنتظم شائع في السنوات الأولى بعد بدء الحيض وفي السنوات التي تسبق انقطاع الطمث.
ماذا يحدث في المرحلة الأصفرية؟
تبدأ المرحلة الأصفرية بعد التبويض وتنتهي مع بداية الحيض التالي. فبعد خروج البويضة يتحول الجُريب الفارغ إلى بنية تُسمّى الجسم الأصفر، ومنها أخذت المرحلة اسمها. ويفرز الجسم الأصفر البروجسترون مع قدر من الإستروجين.
ويُبقي البروجسترون بطانة الرحم سميكة ومهيأة لحمل محتمل، وتذكر كليفلاند كلينك أنه يزيد أيضًا كثافة إفرازات عنق الرحم. فإن بدأ حمل، يبقى البروجسترون مرتفعًا. وإن لم يبدأ، ينخفض البروجسترون والإستروجين في آخر المرحلة، وتنزل البطانة على شكل الحيض التالي.
والمرحلة الأصفرية أثبت من المرحلة الجُريبية. فكليفلاند كلينك تذكر أن مدة 10 إلى 17 يومًا معتادة، بمتوسط 12 إلى 14 يومًا، ووجدت دراسة التطبيق عام 2019 متوسطًا قدره 12.4 يومًا. والمرحلة الأصفرية التي تقل عن 10 أيام تُسمّى مرحلة أصفرية قصيرة، ويمكن للطبيبة أن تنظر فيها إن كنتِ تحاولين الحمل.
لماذا أشعر بتغير قبل الدورة؟
تلاحظ كثير من النساء تغيرات جسدية أو مزاجية في الأيام التي تسبق الحيض. وتذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية من أكثرها شيوعًا: تقلّب المزاج، والتعب، والانتفاخ، وألم الثدي، والصداع، وتغيرات البشرة. وتضيف الكلية الأمريكية الرغبة الشديدة في أطعمة معينة، وصعوبة النوم أو الحاجة إلى قيلولة أكثر، وصعوبة التركيز، والشعور بالقلق أو العصبية أو الرغبة في البكاء.
وحين تعود هذه الأعراض شهرًا بعد شهر وتؤثر في الحياة اليومية، تسميها الكلية الأمريكية متلازمة ما قبل الحيض (PMS). ولتشخيصها تبحث الطبيبة عن أعراض في الأيام الخمسة التي تسبق الحيض، على مدى ثلاث دورات متتالية على الأقل، تخف خلال 4 أيام من بدء الحيض. وهناك شكل أشد يُسمّى اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD)، يصيب نسبة صغيرة من النساء وقد يؤثر بشدة في العمل والعلاقات. وهو حالة طبية لها علاج.
وتقترح هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية تدوين الأعراض على مدى دورتين على الأقل، والكلية الأمريكية شهرين إلى ثلاثة، مع تواريخ الحيض. فالسجل المكتوب يجعل الحديث مع الطبيبة أسهل.
كيف تتغير الحرارة ونبض القلب والنوم عبر الدورة؟
الحرارة. حرارة الجسم القاعدية هي حرارتكِ في راحة تامة. وتذكر كليفلاند كلينك أنها ترتفع بنحو 0.4 إلى 1 درجة فهرنهايت بعد التبويض، أي قرابة 0.2 إلى 0.6 درجة مئوية، وتنخفض عادة قبيل الحيض، والسبب هو البروجسترون. والتغير صغير، وتذكر كليفلاند كلينك أن الكحول والحمّى وقلة النوم والتوتر وبعض الأدوية والسفر عبر مناطق زمنية مختلفة كلها قد تحرّكها. ويشرح دليلنا عن ارتفاع حرارة الجسم قبل الدورة كيف تتبع حرارة الجلد الليلية نمطًا مشابهًا.
نبض القلب. تابعت دراسة نُشرت عام 2024 في مجلة Journal of Biological Rhythms 116 امرأة بين 18 و55 عامًا على مدى دورة واحدة وهن يلبسن خاتمًا. ولدى 96 منهن أظهرت الحرارة الصعود والهبوط المعتاد في دورة فيها تبويض، وكان نبض القلب عندهن في أدنى مستوياته أثناء الحيض. وعند الأصغر سنًا كان تقلّب نبض القلب، أي الفروق الصغيرة في الزمن بين نبضة وأخرى، أقل في الأيام الأخيرة قبل الحيض منه أثناءه. ويشرح مقال أنصت إلى نبض قلبك وهو مستريح ما الذي يعكسه نبض الراحة.
النوم. لم تجد الدراسة نفسها تغيرًا عبر الدورة في مدة النوم، أو الوقت اللازم للنوم، أو الاستيقاظ أثناء الليل، أو تقييم النساء لنومهن. وكان المزاج أفضل حول التبويض. وأشار الباحثون إلى أن لكل امرأة نمطها الخاص الذي قد يختلف عن ذلك.
هل يؤثر حر الخليج ورمضان في إحساسكِ بالدورة؟
الهرمونات هي نفسها في دبي أو الرياض أو أي مكان آخر. أما ما يغيّره الخليج فهو الظروف المحيطة بها.
الحر. الصيف الطويل الحار قد يؤثر في النوم والطاقة عند أي أحد، وقد تجعل الأيام التي تسبق الحيض وأيامه ذلك أثقل. وقائمة كليفلاند كلينك لما يحرّك حرارة الراحة، ومنها قلة النوم والتوتر، مهمة هنا: فالليلة الحارة القلقة من الأمور التي قد تغيّر القراءة. ويتناول دليلانا عن النوم في صيف الخليج وما الذي تفعله بك 46 درجة كيف يتعامل الجسم مع الحر.
رمضان. في الشهر الكريم تتغير مواعيد الوجبات وتقصر ليالٍ كثيرة. وتغيّر النوم والروتين قد يحرّك قراءاتكِ المعتادة، ولهذا يفيد أن تقارني أسبوعًا في رمضان بالأسبوع نفسه من دورة سابقة، لا بالأسبوع الذي قبله. ويتناول مقال كيف يغيّر رمضان نومك هذه التغيرات بتفصيل أكبر.
كيف تتعرفين على دورتكِ أنتِ؟
نمطكِ أنتِ أنفع من أي متوسط، وبعض العادات البسيطة تجعله واضحًا.
- سجّلي أول يوم في كل حيض. فهو الأساس لكل ما عداه.
- دوّني مدة كل حيض وغزارته. فأي تغير في أحدهما يستحق الملاحظة.
- اكتبي الأعراض وموعد ظهورها. الانتفاخ، وألم الثدي، والصداع، والتقلصات، وانخفاض المزاج، وصعوبة النوم، مع التاريخ.
- استمري دورتين أو ثلاثًا على الأقل. فهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية والكلية الأمريكية تقترحان التدوين طوال هذه المدة.
- دوّني الأسابيع غير المعتادة. المرض والسفر وموجات الحر والصيام والتوتر كلها تغيّر إحساسكِ بالدورة وما تُظهره القراءات.
- قارني كل دورة بدوراتكِ السابقة. فطول دورة امرأة أخرى أو أعراضها لا يقول الكثير عن دورتكِ.
- احملي السجل إلى الطبيبة إن تغير شيء. التواريخ والملاحظات أنفع من الذاكرة.
أخطاء شائعة في قراءة المراحل
- اعتبار اليوم 14 ثابتًا. التبويض يتحرك مع طول الدورة، وقد يتحرك من شهر لآخر.
- اعتبار شهر واحد قاعدة. الدورة الطويلة أو القصيرة مرة واحدة أمر شائع، والمهم هو التغير الذي يستمر.
- استخدام متابعة الدورة وسيلةً لمنع الحمل. الجهاز أو التطبيق وحده ليس وسيلة لمنع الحمل، وفي الأسئلة الشائعة أدناه أرقام هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية عن وسائل الوعي بالخصوبة.
- تحمّل الألم الشديد أو النزيف الغزير جدًا. كلاهما قابل للعلاج، وكلاهما سبب لمراجعة الطبيبة.
متى تراجعين الطبيبة بشأن دورتكِ؟
تنصح هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية بمراجعة الطبيب إن:
- غابت الدورة ثلاث مرات متتالية،
- لم تبدأ الدورة حتى سن 15،
- صارت الدورة غير منتظمة أو أغزر أو أشد ألمًا،
- حدث نزيف بين الدورات أو بعد العلاقة الزوجية أو بعد انقطاع الطمث،
- منعكِ ألم الدورة من أنشطتكِ اليومية المعتادة،
- غابت الدورة مع تغيرات أخرى، مثل زيادة الوزن أو نقصه، أو التعب، أو نمو شعر جديد في الوجه، أو جفاف البشرة أو دهنيتها.
وتنصح بطلب المساعدة العاجلة إن كان ألم الحوض أو ألم الدورة شديدًا أو أسوأ من المعتاد ولم تنفع المسكنات.
وتضيف الكلية الأمريكية أن أعراض ما قبل الحيض التي تعطّل حياتكِ قابلة للعلاج، وأن حالات أخرى مثل الاكتئاب والقلق وأمراض الغدة الدرقية قد تشبه متلازمة ما قبل الحيض، والطبيبة تستطيع التمييز بينها. وإن كنتِ ترتاحين أكثر مع طبيبة، فمن حقكِ أن تطلبي طبيبة نساء وولادة عند الحجز.
مسرد مصطلحات الدورة
- الدورة الشهرية: الدورة التي تمتد من أول يوم في الحيض إلى اليوم السابق للحيض التالي.
- بطانة الرحم: الغشاء المبطّن للرحم، يزداد سمكه في كل دورة وينزل مع الحيض.
- الجُريب: كيس صغير في المبيض يحمل بويضة غير ناضجة.
- المرحلة الجُريبية: الجزء من الدورة الممتد من أول يوم في الحيض حتى التبويض.
- الهرمون المنبّه للجُريب (FSH): الهرمون الذي يبدأ نمو الجُريبات.
- الإستروجين: هرمون يرتفع في المرحلة الجُريبية ويعيد بناء بطانة الرحم.
- الهرمون الملوتن (LH): الهرمون الذي يؤدي ارتفاعه المفاجئ إلى التبويض.
- التبويض: خروج بويضة ناضجة من المبيض.
- الجسم الأصفر: البنية التي يتحول إليها الجُريب الفارغ بعد التبويض، ويفرز البروجسترون.
- البروجسترون: الهرمون الذي يُبقي بطانة الرحم مهيأة في المرحلة الأصفرية ويرفع حرارة الراحة قليلًا.
- المرحلة الأصفرية، أو الطور الأصفري: الجزء من الدورة الممتد من التبويض حتى الحيض التالي.
- متلازمة ما قبل الحيض (PMS): أعراض جسدية ونفسية في الأيام التي تسبق الحيض، تعود كل دورة وتؤثر في الحياة اليومية.
- مرحلة ما قبل انقطاع الطمث: السنوات التي تسبق انقطاع الطمث، حين تبدأ الدورة في التغير.
أين يأتي دور سيسلي؟
سيسلي خاتم أو سوار من التيتانيوم يقرأ نومكِ وطاقتكِ وتوتركِ وتقلّب نبض قلبكِ ونشاطكِ وحرارة جلدكِ، كلًّا منها مقابل معدّلكِ المعتاد أنتِ. وعلى مدى عدة دورات، يريكِ كيف تتحرك لياليكِ على امتداد الشهر مقارنةً بمعدّلكِ، لا بمتوسط عام. وتُستضاف قراءاتكِ داخل الإمارات، والتطبيق بالعربية والإنجليزية. وسيسلي ليس جهازًا طبيًا، وليس وسيلة لمنع الحمل، والاستنتاجات عن صحتكِ تبقى لكِ ولطبيبتكِ.
أسئلة وأجوبة
- كم يومًا تستمر كل مرحلة من مراحل الدورة الشهرية؟
- يختلف ذلك من امرأة لأخرى. ففي دورة من 28 يومًا تصف كليفلاند كلينك الحيض في الأيام الأولى، والتبويض نحو اليوم 14، والمرحلة الأصفرية من اليوم 15 تقريبًا حتى اليوم 28. وفي دراسة نُشرت عام 2019 شملت أكثر من 600 ألف دورة، بلغ متوسط المرحلة الجُريبية 16.9 يومًا، ومتوسط المرحلة الأصفرية 12.4 يومًا، مع تفاوت واسع حول كل منهما.
- ما المرحلة التي تسبق الدورة مباشرة؟
- المرحلة الأصفرية، وتُسمّى أيضًا الطور الأصفري. تبدأ بعد التبويض وتنتهي مع بداية الحيض التالي، ويكون هرمون البروجسترون فيها أعلى. فإن لم يحدث حمل، تنخفض الهرمونات في آخرها وتنزل بطانة الرحم على شكل الحيض. وفي هذه الأيام تظهر عادة أعراض ما قبل الدورة، مثل الانتفاخ وألم الثدي وتقلّب المزاج.
- هل من الطبيعي أن تتغير مدة دورتي من شهر لآخر؟
- بعض التغير شائع. فهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية تذكر أن الدورات بين 21 و35 يومًا شائعة، ووجدت دراسة كبيرة نُشرت عام 2019 أن المرحلة الجُريبية، أي ما قبل التبويض، هي الأكثر تغيرًا. كما تقصر الدورة قليلًا مع التقدم في العمر. أما الدورة التي تصبح غير منتظمة لعدة أشهر، أو تنقطع، فتستحق حديثًا مع الطبيبة.
- هل يحدث التبويض دائمًا في اليوم 14؟
- لا. اليوم 14 رقم تعليمي يخص دورة من 28 يومًا. وتذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية أن التبويض يحدث قبل بداية الحيض التالي بنحو 12 إلى 16 يومًا، فيتحدد يومه بطول دورتكِ. ووجدت دراسة نُشرت عام 2000 في المجلة الطبية البريطانية (BMJ) أن توقيت أيام الخصوبة يتفاوت كثيرًا، حتى عند النساء اللواتي تنتظم دوراتهن عادة.
- لماذا أشعر بالدفء أو يتغير نومي قبل الدورة؟
- بعد التبويض ترتفع حرارة الجسم القاعدية بنحو 0.2 إلى 0.6 درجة مئوية بحسب كليفلاند كلينك، ثم تنخفض عادة قبيل الحيض. ووجدت دراسة نُشرت عام 2024 على نساء يلبسن خاتمًا أن نبض القلب كان في أدنى مستوياته أثناء الحيض. أما مدة النوم وجودته فلم تتغير عبر الدورة في تلك الدراسة، وإن كانت بعض النساء يلاحظن فرقًا.
- هل تمنع متابعة مراحل الدورة الحمل؟
- ليس وحدها، ولا من جهاز استهلاكي. تقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية إن وسائل الوعي بالخصوبة فعالة بنسبة 91 إلى 99% حين تعلّمها مختصة مدرّبة وتُتبع بدقة، ونحو 76% حين لا تُتبع كذلك. وهي تجمع الحرارة مع الإفرازات وطول الدورة. تحدّثي مع طبيبتكِ عن وسيلة منع الحمل التي تناسبكِ.
- متى أراجع الطبيبة بشأن الدورة الشهرية؟
- تنصح هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية بمراجعة الطبيب إن غابت الدورة ثلاث مرات متتالية، أو لم تبدأ حتى سن 15، أو صارت غير منتظمة أو أغزر أو أشد ألمًا، أو حدث نزيف بين الدورات أو بعد العلاقة الزوجية أو بعد انقطاع الطمث. والألم الذي يمنعكِ من يومكِ المعتاد، أو لا تخففه المسكنات، سبب كافٍ للمراجعة أيضًا.
هذه المقالة معلومات عامة وليست نصيحة طبية. تحدّث مع طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي أو تمارينك.
المصادر
- Cleveland Clinic, Menstrual cycle ·
- Cleveland Clinic, Follicular phase ·
- Cleveland Clinic, Ovulation ·
- Cleveland Clinic, Luteal phase ·
- Cleveland Clinic, Basal body temperature ·
- NHS, Periods ·
- NHS, Period pain ·
- NHS, Heavy periods ·
- NHS, PMS (premenstrual syndrome) ·
- NHS, Stopped or missed periods ·
- NHS, Natural family planning (fertility awareness) ·
- ACOG, Premenstrual syndrome (PMS) ·
- ACOG, Heavy menstrual bleeding ·
- ACOG, Dysmenorrhea: painful periods ·
- WHO, WHO statement on menstrual health and rights, 22 June 2022 ·
- Bull et al., Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles, npj Digital Medicine, 2019 ·
- Wilcox, Dunson and Baird, The timing of the fertile window in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study, BMJ, 2000 ·
- Alzueta et al., Menstrual cycle variations in wearable-detected finger temperature and heart rate, but not in sleep metrics, in young and midlife individuals, Journal of Biological Rhythms, 2024 ·
